עידכון בהגדרת הפרעה פוסט טראומטית

שלום לכולם,


הספר של האבחנות הפסיכיאטריות של הפסיכיאטרים בארה"ב נקרא DSM.
המהדורה האחרונה נקראת DSM5 ופורסמה במאי 2013, שנים רבות אחרי המהדורה הקודמת.
(המהדורה הקודמת - DSM4 - פורסמה ב 1994) .


למרות שהמהדורה החדשה פורסמה  כבר לפני כ 4 שנים, עדיין רבים, כולל אנשי המקצוע, לא מודעים לשינויים שהוכנסו בהגדרת ההפרעה.


אז מה השינויים שהוכנסו?


ראשית, ההפרעה הפוסט טראומטית כבר לא כלולה בין הפרעות החרדה, אלא היא הפרעה נפרדת.


שנית, יש שינוי בהגדרת הארוע הטראומטי.
ב DSM4   היתה דרישה שבזמן הארוע הטראומטי האדם חווה אימה או חוסר אונים.
חיילים מהיחידות המובחרות של צבא ארה"ב טענו שבעקבות האימונים שלהם הם אינם חשים אימה או חוסר אונים במצבים כאלה, ולא הגיוני שבשל כך לא יוכרו כסובלים מהפרעה פוסט טראומטית.
טענתם התקבלה והדרישה הזו הוסרה, מהגדרת הארוע הטראומטי.


שלישית, יש שינוי באשכולות הסימפטומים.


ב DSM4  הוגדרו 3 אשכולות של סימפטומים:
חודרנות - 5 סימפטומים (יש צורך בסימפטום אחד לפחות)
הימנעות - 7 סימפטומים (יש צורך ב3 סימפטומים לפחות)
עוררות יתר - 5 סימפטומים (יש צורך ב 2 סימפטומים לפחות)
בסה"כ 17 סימפטומים.


ב DSM5  הוגדרו 4 אשכולות של סימפטומים:
חודרנות - 5 סימפטומים (יש צורך בסימפטום אחד לפחות)
הימנעות - 2 סימפטומים (יש צורך בסימפטום אחד לפחות)
שינויים שליליים ברגשות ובמחשבות הקשורים לטראומה (יש צורך ב2 סימפטומים לפחות)
עוררות יתר - 6 סימפטומים (יש צורך ב 2 סימפטומים לפחות)
בסה"כ 20 סימפטומים




בקרוב אעלה כאן שאלון דיווח-עצמי מעודכן (לפי הגדרות ה DSM5) להפרעה הפוסט טראומטית


יורם צדיק
050-2064065